Вернуться на страницу курса
Бланк-опросник
Для того, чтобы предварительная консультация прошла максимально полезно для Вас, пожалуйста,
заполните бланк-опросник подробно и честно
Нажимая кнопку начать Вы подтверждаете свое согласие с условиями использования и обработки персональных данных и политикой конфиденциальности
Начать
Что бы Вы хотели улучшить?
Сила воли и уверенность в себе
Физическая форма и энергия
Управление концентрацией внимания
Стрессоустойчивость
Нестандартность мышления
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
В какой сфере?
Бизнес
Спорт
Качество жизни
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Вы:
Мужчина
Женщина
Сколько Вам лет?
>20
>30
>40
>50
>60
Какую из проблем Вы испытываете в данный период своей жизни?
Нет сил, энергии и мотивации
Плохие привычки
Плохой сон
Управление стрессом
Хроническая боль
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Какую проблему или задачу Вы бы хотели решить?
Что мотивирует Вас к саморазвитию?
Достигнуть своей цели и мечты
Развивать коммуникативные навыки
Раскрыть свой истинный природный потенциал
Заработать деньги
Быть здоровым и хорошо себя чувствовать
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Что лучше всего описывает Ваше нынешнее состояние?
Собран и дисциплинирован
Запутался и не знаешь, что делать дальше
Лень и не хочу выходить из привычной зоны
Страх, что не получится и потерплю неудачу
На грани срыва и выгорания
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
От каких вредных привычек Вы бы хотели избавиться?
Нарушение пищевого поведения
Самокритика и самообесценивание
Плохой сон и восстановление
Отсутствие самодисциплины
Интернет зависимость
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Как Вы для себя поймете: что произойдет, как Вы себя будете чувствовать, что Вы будете делать, если ваша проблема решится?
Предпринимали ли Вы уже какие-либо действия для решения этой задачи/проблемы?
Нет
Читал книги по саморазвитию и психологии
Посещал курсы/семинары
Работал со специалистами
Видео в интернете
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Как Вы думаете, что не позволило Вам решить вашу проблему?
Принимаете ли Вы какие-либо лекарства?
Нет
Если да, то напишите ЗДЕСЬ какие
Сколько времени в день Вы можете и готовы уделять для решения своей задачи/проблемы?
до 15 мин
до 30 мин
до 1 часа
до 2 часов
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
Чтобы Вы хотели улучшить в движении?
Сгибание/наклоны
Скручивание/гибкость
Дыхание
Походка/бег
Комфортное положение сидя
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Страдаете ли Вы от хронической боли и напряжения в теле?
Нет
Если да, то опишите кратко ЗДЕСЬ
Что у Вас со сном?
Сплю хорошо и высыпаюсь
Просыпаюсь утром - уставшим
Плохо и долго засыпаю
Просыпаюсь в середине ночи
Днем хочется спать
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Сожалеете ли Вы о том, что не можете делать то, чтобы Вам хотелось?
Нет
Да
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
Есть ли у Вас цель или мечта?
Нет
Да
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
Что Вы ожидаете от меня, как от специалиста?
Удовлетворены ли Вы своей осанкой?
(Пожалуйста оцените от 0 до 10, где 0 - неудовлетворен, 10 - удовлетворен полностью)
Удовлетворены ли Вы своим дыханием?
(Пожалуйста оцените от 0 до 10, где 0 - неудовлетворен, 0 - удовлетворен полностью)
Удовлетворены ли Вы своей жизнью в целом?
(Пожалуйста оцените от 0 до 10, где 0 - неудовлетворен, 10 - удовлетворен полностью)
На сколько Вы ощущаете, что Вы сделали все возможное, чтобы реализовать унаследованный Вами потенциал в данный момент времени?
(Пожалуйста оцените от 0 до 10, где 0 - неудовлетворен, 10 - удовлетворен полностью)
На сколько Вы можете действовать так, как Вы хотите?
(Пожалуйста оцените от 0 до 10, где 0 - неудовлетворен, 10 - удовлетворен полностью)
На сколько баллов Вы чувствуете себя счастливым?
(Пожалуйста оцените от 0 до 10, где 0 - неудовлетворен, 10 - удовлетворен полностью)
Что Вас делает счастливым?
В какой сфере вы работаете?
Психология
Спорт
Логопедия
Фитнес-индустрия
Медицинская сфера
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Какой тариф вы выбрали ?
Индивидуальная консультация
Лайт программа
VIP программа
Свой ответ, напишите ЗДЕСЬ
*Select one or more options
Заполните, пожалуйста, форму для связи с Вами и согласовании предварительного собеседования
С Вами свяжутся в течении 48 часов
Имя
Телефон
Ваш e-mail
Через какие мессенджеры с вами удобнее связаться?
Whatsapp
Telegram
*Select one or more options
Я прочитал(а) и принимаю условия Политики конфиденциальности и даю согласие на обработку своих персональных данных
Отправить
Made on
Tilda